经常有网友留言询问，“我近视600度，能做近视手术吗?我采用什么方式呢”类似这样的问题，其实医生是很难回答的。因为，每个近视手术都需要“私人定制”。

　　苏大附属理想眼科医院屈光中心郭主任认为，在临床上建议患者是18周岁以上，眼周轴发育稳定，屈光度两年之内进展不超过100度的。其次，通过临床详细的检查，首先要排除它的眼部疾病，最重要的就是临床前期的圆锥角膜。

　　如果患者全身有免疫系统疾病，比如甲亢，还有其他的类风湿疾病，糖尿病、风湿、皮肤病这些疾病，瘢痕体质，这些都不建议做角膜的屈光手术，因为角膜是全身组织的一个部分，都会引起远期的潜在的问题。此外，在手术设计上也要考虑患者的个体因素，进行“私人定制”，创造个性化的方案。郭主任表示：“通俗的说，准分子激光近视手术是打开角膜瓣，再打掉其中微小的一层，然后再扣回去。”角膜瓣切多厚，下面用激光打掉多厚，保留多少度数，都是要计算机精确计算的。

　　据介绍，这项技术从1992年进入中国以来，已经日趋成熟，手术的类型也有很多种。最传统的就是准分子激光角膜表面切削术，也就是PRK手术。人类角膜共有5层，PRK是通过人工的方法，把角膜上皮去除，用准分子激光消融第二层。后来产生的LASIK手术，就是准分子激光角膜层间磨镶术，通过角膜显微机械板层刀切割的方法制作一个角膜瓣，这个瓣包括角膜的第一层、第二层和第三层的一部分，准分子激光打在第三层，消融一定的厚度，然后把角膜瓣再复位。

　　“目前在东台光正眼科医院，做准分子的手术能占到60%以上。但是也有一些适合用刀的传统术式EK，比如角膜特别薄的，以及特殊职业，包括打球、摔跤的运动员等。”